分级诊疗

小病不出乡丨大病不出县 娄星区:全面启动实施分级诊疗及双向转诊工作缓解看病难
作者:admin 来源:未知 发布时间:2016-05-10 浏览:

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娄星区人民医院、妇幼保健院:发挥带头作用,全面启动分级诊疗工作

娄星区卫生局组织召开双向转诊、分级诊疗落实工作专题会议现场

 

背景资料:
   老百姓一旦得了病,即便是一般的感冒发烧,也习惯上大医院,这样一来,大医院普遍人满为患,而县(市、区)医院和社区服务中心却时常门可罗雀。这样的状况亟待得到改变。
   1月22日,娄星区人民政府制定了《娄底市娄星区分级诊疗及双向转诊工作实施方案》(娄星政办发[2016]1号):从3月1日起,娄星区实施分级诊疗及双向转诊工作;切实加强基层首诊、双向转诊、分级诊疗工作,形成上下联动、资源共享、疾病诊治连续化管理机制,最终实现“小病不出乡、大病不出县”的就医格局,真正解决群众“看病难、看病贵”的问题。

全区医疗机构全线实施分级诊疗

  2月25日,娄星区卫生局组织召开了娄星区分级诊疗、双向转诊落实工作会议。娄星区卫生局、娄星区所属黄泥塘、乐坪、长青、花山、大科办事处相关负责人、各社区服务中心负责人参加会议。娄星区卫生局党组书记、局长刘长辉指出,分级诊疗、双向转诊工作是娄星区人大提议、娄星区委常委会推出的一项惠民工程,是缓解看病难、看病贵的有效手段,是医保基金效益最大化的重要举措。会议要求,各办事处一定要组织召开机关干部、社区居民小组会议,将分级诊疗、双向转诊政策宣讲好、落实好。
  《方案》指出,娄星区参加城镇职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险的职工、居民就医时,视其病情原则应首先到其所在地的基层医疗机构就医,首诊医疗机构根据诊疗规定选择诊疗方式或转诊。
  危急重症患者可以就近、就急、就病情选择首诊医疗机构。对于需要特殊陪护才能就医的特殊人群、急危重症患者、同类疾病需要再次入院治疗患者、孕产妇、专科疾病患者等,可根据病情需要自主选择省内首次就诊医疗机构。
  娄星区卫生局工作人员介绍:“其实,许多我们常见的疾病,在基层医疗机构即可治疗。老百姓不必舍近求远,都往大医院跑,不但浪费身边的医疗资源,且老百姓自身花费的人力、财力、物力都要多出不少。”

娄星区人民医院、妇幼保健院:发挥带头作用,全面启动分级诊疗工作

  为改善群众“看病难、看病贵”问题,我院责无旁贷地发挥带头作用,全面启动分级诊疗、双向转诊工作。
  2015年,我院在服务能力方面完成了从小到大、从弱到强的华丽转身,医院总资产突破1.5亿元,业务总收入1.15亿;年门急诊量、住院病人数、大中型手术分别达15万人次、1.8万人次、5639台次,较2014年增长20%。2016年医院提出“1234561”的中长期规划,即实现一个目标:创建一所国家综合性三级人民医院;夯实两项工作:学科建设,文化建设;完成三个主动:主动争拼,主动谋划,主动作为;争做四有新人:胸有大业,腹有诗书,肩有担当,术有专攻;做好五项服务:感动、质量、诚信、价格、可持续;打造六个中心:围产医学中心、儿童医学中心、心血管疾病治疗中心、妇科微创中心、外科微创中心、脑血管疾病治疗中心;最终实现:医院发展,群众满意,职工幸福的良好局面。医院将以敢为人先的魄力和时不我待的精神,秉承“精于专业、诚于品德”的院训,践行“走精品特色之路,创综合发展名院”的办院方针,履行“服务的最高境界是感动”的服务理念,竭诚为全市人民的身体健康保驾护航。
  2月26日-5月9日,我院在乐坪、黄泥塘、长青、花山、大科办事处进行了文件解读、政策宣讲,娄星区分级诊疗、双向转诊工作全面启动。
  我院院长、党总支书记贺军民指出,解决看病难、看病贵,改变老百姓的观念很重要,譬如感冒发烧等一些小疾病,老百姓可根据就近原则,在一般的医院就可以解决,如果都往大医院跑,一个专家一天看上百个号,专家给每个患者看病治疗的时间就大幅减少;把“小病不出乡,大病不出县”政策落实好,是缓解看病难、看病贵的有效手段,是政府的一项惠民工程,“健康快车”下基层,费用包干制,让老百姓受益,市民得实惠。
  贺军民表示,今年我们工作的一个重要抓手就是分级诊疗、双向转诊工作,这是公立医院改革的需要,更是惠及民生的需要。
  各办事处负责人纷纷表示,民生无小事,分级诊疗及双向转诊制度是关系每一位群众的民生工程,意义重大,从思想上一定要提高认识;要全力做好宣传和推广,把党和政府的好政策宣传到每家每户。

双向转诊全程无缝畅通渠道

  《方案》提出,建立双向转诊绿色通道,并保持有效畅通,确保医疗质量和医疗安全。需要转往上级医疗机构救治的,由转出的医疗机构出具转诊证明,并作为患者申请城镇医保和新农合报销时,享受相应政策优惠的依据。对于在省外工作、生活或旅行的参保居民,因当地政策原因无法取得转诊证明的,应在申请报销时提供其在当地进行首诊的其它证明材料。
  今后,患者在整个就医过程中,通过医疗机构间建立起有效、严密、实用、畅通的上下转诊渠道,患者将接受整体性、持续性的医疗护理服务,整个就医过程将实现全程无缝、方便快捷。

分级诊疗将与医保报销比例挂钩

  按照《方案》要求,自2016年3月1日起,双向转诊病人应及时向区医保、区农合部门备案登记。参保病员从下级定点医疗机构转入上级医疗机构治疗的,住院起付线仅补差额部分;从上级医疗机构转入下级医疗机构或同级别专科院治疗的,不再收取住院起付线。提高娄星区人民医院、妇幼保健院的报销比例,职工医保调整为:起付标准以上至10000元的部分,由原来统筹基金支付85%调整为87%,10000元以上,60000元以下,由原来统筹基金支付94%调整为96%。60000元以上、250000元以内的转大病医疗互助,由统筹基金支付94% ;居民医保由原来统筹基金支付70%调整为75%,起付线为400元。
  分级诊疗制度实施后,医保政策将加大向首诊医疗机构倾斜的力度,对不按分级诊疗原则,不履行转院手续越级治疗的参保人员,降低住院治疗的报销比例。

来自群众的声音
  自分级诊疗工作开展以来,有不少老百姓得到了实惠、方便、效果好的治疗。
  家住娄星区万宝的刘先生:最近天气反差很大,我腰痛的毛病又发作了,现在娄星区人民医院、妇幼保健院艾灸已经两个多疗程了,从家到这就10多分钟,而且医疗费用也比较便宜,要是我到大医院去费用就高得多。我认为,这项政策的出台是真正为老百姓着想的,它能够引导患者自觉自愿到基层就医,让市民切身体会到分级诊疗和双向转诊带来的便捷和益处。

我院院长、党总支书记贺军民分别在乐坪、黄泥塘、长青、花山、大科办事处向参会人员解读《娄星区分级诊疗及双向转诊工作实施方案》。

乐坪街道办事处召开分级诊疗及双向转诊工作启动大会

黄泥塘街道办事处召开分级诊疗及双向转诊工作启动大会

长青街道办事处召开分级诊疗及双向转诊工作会议

花山街道办事处召开分级诊疗及双向转诊工作动员大会

大科街道办事处召开分级诊疗及双向转诊工作动员会议

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